درمان خارش مقعد
خارش مقعد چیست ؟
خارش مقعد (شناخته شده به صورت زخم شدن آنی) باعث سوزش پوست در هنگام باز شدن کانال مقعدی می شود که از طریق آن منجر به دفع مدفوع در بدن می شود. پوستی که در اطراف آن قرار دارد ممکن است به خارش بیافتد. خارش با تمایل نیز به خراش همراه است. اگر چه خارش ممکن است واکنش به مواد شیمیایی در مدفوع باشد، اما اغلب نشان می دهد که التهابی در ناحیه مقعد وجود دارد.
شدت خارش مقعد و میزان التهاب با آسیب مستقیم به خراش و وجود رطوبت افزایش می یابد. در شدت آن، خارش مقعد باعث ناراحتی غیر قابل تحمل می شود که اغلب به عنوان سوزش و درد شناخته می شود.
راههای تسریع بهبودی و پیشگیری از تکرار خارش مقعد
کارهایی که نباید انجام دهید:
– هر گونه خارش یا تحریک پوستی در ناحیه پوست اطراف مقعد
– استفاده از کاغذ توالتهای رنگی و معطر
– استفاده از پدهایی که با الکل مرطوب شده اند.
– مصرف غذا های تند، گوجه فرنگی و محصولات مشتق از آن مانند سس کچاپ، مواد لبنی و آبجو
– مصرف کافئین (نوشابه ها، قهوه، چای، شکلات)
چه پزشکی درمان خارش مقعد را اتجام می دهد؟
هرچند خارش مقعدی می تواند توسط یک پزشک خانواده یا پزشک داخلی مورد ارزیابی قرار گیرد.
اغلب توسط جراحی عمومی یا جراح کولورکتال (پروکتولوژیست) و گاهی توسط یک متخصص گوارش ارزیابی می شود.
درمان خارش مقعد
درمان خارش مقعد بستگی به علت مشکل دارد. و درمان ممکن است شامل اقدامات مراقبت از خود، تغییرات رژیم غذایی، درمان عفونت یا به ندرت جراحی نیاز باشد.
درمان خارش مقعد یا خارش رکتوم بسته به علت زمینه ای ممکن است متفاوت باشد. این مهم است که منطقه توسط یک پزشک ارزیابی شود تا مناسب ترین روش درمانی انجام شود.
کرم های مرطوب کننده موضعی می توانند به تسکین ناحیه آسیب دیده کمک کنند. بعضی اوقات نباید از کرم کورتیکواستروئید استفاده شود زیرا باعث نازک شدن مخاط مقعد می شود.
از شیافها باید اجتناب شود مگر اینکه به طور خاص برای شرایط رکتوم و مقعد که ممکن است سبب خارش شود تجویز شود.
برای جلوگیری از یبوست و نرم نگه داشتن مدفوع، یک رژیم غذایی حاوی فیبر بالا با مصرف کافی روزانه از اهمیت زیادی برخوردار است. این به در حداقل رساندن زور زدن در حین حرکت روده کمک می کند.
داروهایی که ممکن است کمک کند عبارتند از:
هیدروکورتیزون - کرم یا پماد حاوی هیدروکورتیزون به منظور کاهش التهاب و خارش استفاده می شود.
پماد حفاظتی اکسید روی ( Desitin، Balmex ) نیز ممکن است کمک کند.
آنتی هیستامین - اگر علائم شما در شب بدتر می شود پزشک شما ممکن است یک آنتی هیستامین برای کاهش خارش، تا زمانی که درمان های موضعی اثر کند تجویز نماید.
درمان ضد انگل - چند دارو برای درمان عفونت کرمک وجود دارد یک دوز واحد دارو ممکن است عفونت را درمان کند اما اغلب دوز دوم یک تا دو هفته بعد تکرار می شود.
با درمان مناسب، خارش مقعد در کمتر از یک هفته در بسیاری از افراد تسکین می یابد. خارش مقعدی که بیش از یک تا دو ماه ادامه یابد نیاز به ارزیابی توسط متخصص دارد.
محصولات مورد استفاده در درمان خارش مقعد مانند پماد، کرم، ژل، شیاف، فوم و پد در دسترس می باشد.
پماد، کرم، ژل - زمانی که اطراف مقعد مورد استفاده قرار می گیرد باید به صورت یک پوشش نازک استفاده شود.
بی حس کننده موضعی - بی حس کننده موضعی به طور موقت سبب تسکین درد، سوزش و خارش می شود استفاده از این محصولات باید به منطقه اطراف و انتهای مقعد محدود شده باشد. بی حس کننده موضعی می تواند سبب واکنش های آلرژیک با سوزش و خارش شود. بنابراین، اگر سوزش و خارش افزایش یابد باید استفاده از بی حسی موضعی متوقف شود.
نمونه هایی از بی حس کننده موضعی عبارتند از:
بنزوکائین 5? تا 20?
الکل بنزیل 5? تا 20?
dibucaine 0.25? به 1.0? (Nupercainal)
dyclonine 0.5? به 1.0?
لیدوکائین (Xylocaine) 2? تا 5?
pramoxine 1.0?
تتراکائین 0.5? به 5.0?
مواد قابض - مواد قابض باعث انعقاد ( تجمع ) پروتئین ها در سلول های پوست اطراف مقعد و یا بافت پوشاننده کانال مقعد می شود. این عمل سبب خشکی پوست که به نوبه خود به تسکین سوزش، خارش و درد کمک می کند.
نمونه هایی از مواد قابض عبارتند از:
کالامین 5? تا 25?
اکسید روی 5? تا 25?
ضد عفونی کننده ها - ضد عفونی کننده ها مانع از رشد باکتری ها و موجودات دیگر می شود. با این حال، معلوم نیست که آیا ضد عفونی کننده ها موثرتر از آب و صابون باشد.
نمونه هایی از ضد عفونی کننده ها عبارتند از:
اسید بوریک
hydrastis
فنل
کلرید benzalkonium
کلرید cetylpyridinium
کلرید benzethonium
رزورسینول