بواسیر (هموروئید)

بواسیر چیست؟

بواسیر ، که به آن شمع نیز گفته می شود ، ساختارهای عروقی در کانال مقعد است. در حالت طبیعی خود ، آنها بالشتک هایی هستند که به کنترل مدفوع کمک می کنند. آنها در صورت تورم یا التهاب به یک بیماری تبدیل می شوند. اصطلاح غیر مجاز "بواسیر" اغلب برای اشاره به بیماری استفاده می شود.

 

بواسیر داخلی چگونه تشخیص داده می شود؟

بواسیر داخلی ممکن است با معاینه فیزیکی تشخیص داده نشود. حتی با معاینه دیجیتال مقعدی نیز ممکن است احساس نشوند. هنگامی که متخصص مراقبت های بهداشتی مقعد را معاینه می کند ، بواسیر داخلی و خارجی افتاده قابل مشاهده است. بواسیر خارجی ترومبوز شده را می توان فقط با مشاهده آن تشخیص داد.

 

بواسیر چیست؟

 

عوارض بواسیر چیست؟

عوارض بواسیر نادر است ، اما می تواند شامل موارد زیر باشد: 1 لخته خون در ورید متورم. 2 خونریزی 3 کم خونی فقر آهن ناشی از از دست دادن خون.

 

درجه بندی هموروئید بر اساس شدت

درجه های بواسیر بر اساس موقعیت و بیرون زدگی از مقعد مشخص می شود.

 

هر چه میزان بیرون زدگی بشتر باشد در نتیجه شدت آن بیشتر خواهد بود. شناسایی درجه و شدت هموروئید در طی فرایند درمان این بیماری از الزامات می باشد.

 

بواسیر درجه اول

 

بواسیر درجه یک که داخلی نیز شناخته می شود که خارج از مقعد مشاهده نمی شود.

 

بواسیر درجه دوم

 

در درجه دو، بواسیر پس از اتمام دفع به درون مقعد باز می گردد.

 

بواسیر درجه سوم

 

در درجه سه، بواسیر به هنگام دفع بیرون می آید و پس از اتمام دفع به داخل مقعد باز میگردد.

 

بواسیر درجه چهارم

 

در این درجه از بواسیر که از همه شدید تر است، به طور کلی بواسیر در خارج از مقعد مشاهده می شود.

 

علل

رگهای اطراف مقعد شما تحت فشار تمایل به کشش دارند و ممکن است برجسته یا متورم شوند. بواسیر چیست می تواند از افزایش فشار در راست روده تحتانی ایجاد شود:

 

  • فشار آوردن هنگام حرکات روده
  • مدت طولانی نشستن روی توالت
  • اسهال مزمن یا یبوست
  • چاق بودن
  • باردار بودن
  • داشتن رابطه مقعدی
  • رژیم غذایی کم فیبر
  • بلند کردن منظم سنگین

 

عوامل خطر

با افزایش سن ، خطر بواسیر افزایش می یابد. به این دلیل که بافت هایی که از رگهای راست روده و مقعد شما پشتیبانی می کنند ، می توانند ضعیف و کشیده شوند. این اتفاق می تواند در زمان بارداری نیز رخ دهد ، زیرا وزن کودک باعث فشار به ناحیه مقعد می شود.


لیزر شقاق

لیزر شقاق

درمان شقاق با لیزر، از لحظه ورود به علم پزشکی بسیار با استقبال روبرو شد و اکثرا بر این باورند که، از دیگر روش های سنتی در درمان شقاق، بهتر است و با سرعت،شروع به رشد کرد. این روش توسط تابیدن اشعه های نور لیزر و به همراه وسیله ای به نام فیبر نوری انجام می شود.

 

تا چندین سال پیش بهترین و مطمئن ترین روش برای درمان شقاق، عمل های جراحی بوده که اکثرا با هزینه های بالا و طاقت فرسا همراه بوده ولی با توجه به پیشرفت علم و تکنولوژی در دنیای پزشکی، روش های بهتری از جمله روش درمان با لیزر پدید آمد که هم تاثیر گذاری بیشتری دارد و هم عوارض آن خیلی کمتر از سایر روش ها است.

 

این روش تحت بیهوشی GA / LA انجام می شود ، با استفاده از لیزر شقاق بافت آسیب شناختی شکاف مقعدی تبخیر می شود. برداشتن شقاق با لیزر دارای اثرات عالی است. این مدرن ترین تکنیکی است که برای درمان شقاق استفاده می شود. SPHINCTEROTOMY LASER LATERAL جایگزین مناسبی برای سایر روش ها است.

 

لیزر شقاق

 

مزایای درمان لیزر فیشور نسبت به روشهای جراحی سنتی

 

بی اختیاری

بزرگترین نگرانی یک بیمار بعد از درمان معمول جراحی ، بی اختیاری است. همانطور که قبلاً گفته شد ، جراحی شامل بریدگی یا برش است ، بنابراین خطر زیادی برای آسیب رساندن به عضلات اسفنکتر مقعد وجود دارد. در نتیجه ، بیماران ممکن است از بی اختیاری مدفوع یا بی اختیاری گاز رنج ببرند.

 

در بی اختیاری مدفوع ، فرد کنترل ترشح مدفوع از راست روده را از دست داد. او نمی تواند مدتی مدفوع را نگه دارد. به همین ترتیب ، در بی اختیاری گاز ، آسیب به عضله اسفنکتر ممکن است منجر به از دست دادن کنترل عبور گاز شود.

 

با این حال ، در لیزر درمانی ، پزشک بدون هیچ گونه بریدگی یا آسیب به عضلات اسفنکتر مقعدی مدیریت می کند. احتمال بی اختیاری بعد از فرآیند را کاهش می دهد.

 

عفونت

طبق آمار ، موارد ناچیز ابتلا به عفونت پس از لیزر درمانی وجود دارد زیرا هیچ برشی یا برشی در این روند وجود ندارد. بنابراین ، اکنون بیشتر پزشکان تمرکز خود را به سمت لیزر درمانی معطوف کرده اند.

 

عود

بدون شک ، درد شکاف برای یک فرد غیر قابل تحمل است ، و هیچ کس هرگز نمی خواهد دوباره با آن روبرو شود. بنابراین ، فرد نیاز به یک راه حل دائمی برای شکاف های مقعدی دارد. در لیزر درمانی ، از مقدار کنترل شده انرژی لیزر برای بسته شدن پارگی یا برش استفاده می شود ، در اکثر موارد بیماران پس از درمان هرگز از درد شکاف مقعدی رنج نمی برند.

 

بهبود سریعتر

این یکی از رایج ترین دلایل انتخاب لیزر درمانی است. همانطور که در عصر امروز وجود دارد ، برای یک فرد کارگر ماه ها استراحت در خانه بسیار دشوار است ، بنابراین همه افراد لیزر درمانی را ترجیح می دهند تا از بهبود سریعتر استفاده کنند. پس از 3-4 روز درمان ، می توانید به راحتی کارهای روزمره خود را ادامه دهید.

 

بدون محدودیت رژیم غذایی

از آنجا که در لیزر درمانی هیچ بخیه یا خونریزی وجود ندارد ، بیمار آزاد است که به برنامه رژیم روزانه خود برگردد.

 

درد بعد از عمل

در بیشتر موارد درمان معمول جراحی ، بیماران نیاز به تحمل درد زیادی پس از عمل برای چندین روز دارند. با این حال ، بیمارانی که تحت لیزر درمانی قرار می گیرند ، نیازی به درد پس از عمل بیش از 2-3 روز ندارند. بنابراین ، تمام کسانی که از شکاف مقعدی رنج می برند باید در اسرع وقت با جراح لیزر تماس بگیرند تا از عوارض ناشی از درمان جلوگیری کنند.

 

نحوه درمان شقاق در لیزر شفا

جهت تجویز نوع درمان ابتدا بایستی بیمار توسط پزشک معاینه شود، در صورتی که بیماری زیاد پیشرفته نباشد از درمان های خانگی یا دارویی استفاده می شود ولی در صورتی که علائم نشان دهنده پیشرفت بیماری و خطرناک بودن را داشته باشد با لیزر درمان خواهد شد. که لیزر به صورت سرپایی بوده و بدون بیهوشی و با بی حسی موضعی انجام می شود.

درمان شقاق با لیزر تا حدودی بدون درد و خونریزی هست و اگر هم درد و خونریزی داشته باشد بسیار بسیار کمتر از جراحی سنتی می باشد و بیمار ترس جراحی را اصلا ندارد از دیگر مزیت های لیزر می توان به عدم ماندگاری جای اسکار ها و عدم نیاز به بستری در بیمارستان و هزینه کمتر آن نسبت به جراحی سنتی اشاره کرد.


شیاف آنتی هموروئید یا ایپروئید

شیاف آنتی هموروئید 

شیاف هایی با عملکرد ضد التهابی. در صورت وجود التهاب بواسیر ، استفاده از شیاف های سرکوب کننده التهاب توصیه می شود. شیافهای ایبوپروفن (نورافن) ، دیکلوفناک و ایکتیول که بیشتر در بین آنها استفاده می شود.

 

آیا شیاف های جایگزینی برای بواسیر وجود دارد؟

علاوه بر شیاف های دارویی OTC و نسخه ای ، می توانید شیاف های جایگزین نیز بسازید و استفاده کنید. اینها برای راحتی و تسکین طراحی شده اند ، اما مواد موثری برای کاهش تورم ، تحریک و درد ندارند. از شیاف های روغن نارگیل می توان به همراه بواسیر استفاده کرد.

 

شیاف آنتی هموروئید یا ایپروئید

 

شیاف هموروئید چیست؟

شیاف هموروئید داروهایی است که از طریق مقعد برای تسکین درد ، خارش و سوزش مصرف می شود. آنها حرکات آسان روده را تسهیل می کنند. شیاف ها به شکل گلوله هستند و از موادی ساخته شده اند که در دمای اتاق جامد باقی می مانند ، اما در دمای بدن ذوب می شوند.

 

تعریف شیاف های بواسیر

شیاف بواسیر در درجه اول برای درمان بواسیر داخلی استفاده می شود اما در درمان بواسیر خارجی نیز مثر است. آنها برای رفع تحریک و التهاب همراه با بواسیر کار می کنند. اگر می خواهید از شر آنها خلاص شوید ، باید به راهنمای ما برای خلاص شدن از شر بواسیر داخلی توجه شود

 

آیا استفاده از شیاف برای بواسیر ایمن است؟

از مواد موضعی و شیاف باید فقط برای مدت زمان محدود استفاده شود تا از بروز عوارض احتمالی جلوگیری شود. خونریزی جزئی در بواسیر معمول است. اگر مقادیر کمی خون قرمز روشن روی دستمال کاغذی یا مدفوع مشاهده می کنید ، طبیعی است. استفاده از شیاف هنوز ایمن است.

 

اطلاعات مهم در مورد شیاف آنتی هموروئید یا ایپروئید

 

  • HC بواسیر را از طریق دهان مصرف نکنید. این فقط برای استفاده در راست روده است.
  • این دارو همراه با دستورالعمل های بیمار برای استفاده ایمن و موثر است. این دستورالعمل ها را با دقت دنبال کنید.
  • اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. ممکن است لازم باشد تا 8 هفته از این دارو استفاده کنید.
  • در صورت خونریزی از راست روده، احساس تنگی نفس (حتی با انجام اعمال خفیف)، تورم مچ پا یا پا یا افزایش سریع وزن، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
  • ممکن است داروهای دیگری نیز وجود داشته باشد که با شیاف آنتی هموروئید یا ایپروئید تداخل کنند. به دکتر خود در مورد داروهایی که مصرف می کنید، بگویید. این شامل نسخه های دارویی، بدون نسخه، ویتامین و محصولات گیاهی است. بدون اطلاع پزشک خود، داروی جدید را شروع نکنید.
  • اگر علائم شما بهبود نیافت یا بعد از چند روز استفاده از شیاف آنتی هموروئید یا ایپروئید بواسیر، بدتر شد با پزشک خود تماس بگیرید.

 

شیاف هموروئید ، عوارض جانبی رکتوم توسط احتمال و شدت

  1. ریتم غیر طبیعی قلب.
  2. مشکل خوابیدن.
  3. سرگیجه
  4. تعرق مفرط.
  5. ضربان قلب سریع
  6. سردرد
  7. از دست دادن رنگ پوست.
  8. لرزش عضلانی

 

آیا شیاف ها می توانند بواسیر را بدتر کنند؟

بدون اجازه پزشک بیش از یک هفته از داروهای بواسیر OTC استفاده نکنید. داروهای موجود در شیاف ها و سایر داروها می توانند بافت های ظریف موجود در رکتوم و اطراف آن را تحریک کنند. آنها همچنین می توانند باعث التهاب ، بثورات پوستی و نازک شدن پوست شوند.

 

آیا شیاف های بواسیر می تواند شما را بیمار کند؟

بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند. استفاده از این دارو را متوقف کرده و در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی نادر اما بسیار جدی ، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید: ضربان قلب سریع / نامنظم ، سردرد تند ، عصبی ، لرزش (لرزش) ، مشکل خواب


لیزر آبسه مقعدی

درمان شکم رکتوم

بسته به اندازه و محل آبسه ، از بی حسی موضعی یا عمومی استفاده می شود.  به دنبال این چرک تخلیه می شود. از لیزر بار دیگر برای از بین بردن دیواره های حفره آبسه استفاده می شود.

 

 

علائم آبسه مقعدی چیست؟

درد تپنده و مداوم در ناحیه مقعد احتمالاً یکی از رایج ترین علائم آبسه مقعدی است که بلافاصله قابل مشاهده است. درد معمولاً همراه با تورم در ناحیه مقعد و درد بیشتر در حین حرکات روده است.

 

سایر علائم رایج آبسه مقعدی عبارتند از:

  • یبوست
  • ترشحات رکتوم یا خونریزی
  • تورم یا حساسیت پوست اطراف مقعد
  • خستگی

برخی از افراد ممکن است احساس کنند که یک لکه یا گره قرمز ، متورم و لطیف در لبه مقعد است. تب و لرز می تواند در نتیجه عفونت ایجاد شود. همچنین ممکن است خونریزی مقعدی یا علائم ادراری مانند مشکل ادرار داشته باشید.

 

چگونه آبسه مقعدی تشخیص داده می شود؟

آبسه مقعدی غالباً از طریق معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود که پزشک ناحیه مربوط به ندولهای مشخص را بررسی می کند. آنها همچنین درد ، قرمزی و تورم در ناحیه مقعد را بررسی می کنند.

 

در بعضی از افراد ، ممکن است هیچ نشانه ای از آبسه در سطح پوست اطراف مقعد آنها دیده نشود. در عوض ، پزشک شما در عوض از ابزاری به نام آنوسکوپ برای مشاهده داخل کانال مقعد و راست روده پایین استفاده می کند. در بعضی موارد ، ممکن است آبسه عمیق تر از آنچه ممکن است معاینه بدنی باشد باشد ، بنابراین پزشک ممکن است برای بهتر دیدن یک MRI یا سونوگرافی تجویز کند.

 

برای اطمینان از اینکه بیماری کرون یک عامل موثر نیست ، ممکن است آزمایشات بعدی لازم باشد. در این موارد ممکن است آزمایش خون ، اشعه ایکس و کولونوسکوپی لازم باشد. در طول کولونوسکوپی ، پزشک شما از یک محدوده روشن و انعطاف پذیر برای بررسی روده بزرگ استفاده می کند.

 

مزایای درمان آبسه مقعدی با لیزر

لیزر آبسه مقعدی چه نقشی دردرمان بیماری های نشیمنگاه داشته و چه مزایایی نسبت به جراحی سنتی دارد :

 

نیازی به بستری در بیمارستان و گرفتن بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی که یکی از علل ترس بیماران است نداشته و متعاقب آن نیازی به استراحت چند روزه در منزل که از ضروریات جراحی سنتی است را ندارند و از روز بعد از عمل میتوانند به سرکار خود بازگردند زیرا بیمار بیهوشی نگرفته و درد زیادی بعد از عمل ندارد.

نیازی به پانسمان داخلی (توپی یا تامپون) ندارد که معمولا در جراحی سنتی اجباری و خارج کردن آن بسیار دردناک است.

عمل معمولا در مطب انجام و بیمار بعد از عمل مرخص و میتواند بعد از عمل تغذیه معمولی و دفع مدفوع داشته باشد در حالی که در جراحی سنتی اصل برعدم تغذیه حداقل برای 24 ساعت وسپس تغذیه با سوپ برای به تاخیر انداختن دفع برای مدت چند روزمی باشد.

درد بعد از عمل با لیزر نسبت به جراحی سنتی بسیار کمتر و میزان خونریزی نیز کمتر است همچنین میزان عود کمتر است.

انتقال عفونت های خطرناک مثل هپاتیت که در جراحی سنتی محتمل است درعمل با لیزر وجود ندارد.

بر خلاف تصور عموم لیزر در هر مرحله ای حتی مراحل پیشرفته هموروئید وغیره کارآیی دارد و حتی درمورد بیماران با سن بالا و مشکلات دیابتی، کبدی، کلیوی و بیماران قلبی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنند قابل انجام است.


تغذیه مناسب برای درمان شقاق

کدام میوه برای شکاف مفید است؟

از ملین های طبیعی مانند پاپایا ، پرتقال ، گریپ فروت و طالبی و گلابی استفاده کنید. میوه های کامل را به آب میوه ترجیح دهید. سبزیجات همچنین منبع خوبی از فیبر هستند. سبزیجات برگ سبز سرشار از فیبر و آنتی اکسیدان هستند و هضم غذا را بهبود می بخشند.

 

چگونه می توانید شقاق را به طور دائم التیام بخشید؟

شکافهای عمیق تر که به مزمن تبدیل می شوند ، ممکن است نیاز به درمان توسط پزشک (مانند متخصص گوارش) داشته باشند. درمان در منزل برای ترک های مقعدی بدون عارضه می تواند شامل خوردن فیبر بیشتر ، استفاده از نرم کننده های مدفوع ، نوشیدن آب بیشتر ، استفاده از وان های سیتز و استفاده از بی حسی موضعی برای کاهش درد باشد.

 

آیا سیب برای بهبود شقاق  مفید است؟

همچنین ، مصرف غذاهای پر فیبر مانند دانه های چیا ، دانه های کتان و سبزیجات برگ سبز در جلوگیری از یبوست کمک می کند. خوردن میوه هایی مانند سیب ، هندوانه و پاپایا به هضم غذا کمک کرده و از اختلالات گوارشی جلوگیری می کند.

 

 

آیا موز برای بهبود شقاق مفید است؟

با این حال ، اگر هضم شما خوب نباشد ، ممکن است منجر به چندین بیماری مانند شمع ، شکاف و سرطان روده بزرگ شود. خوب ، وقتی نوبت به بهبود شقاق می رسد ، موز رسیده بهترین درمان طبیعی برای درمان  شقاق  است.

 

چه چیزی نباید در بهبود شقاق  بخورد؟

با رعایت عادات خوب از بین بردن بهبود می یابند.

مقدار زیادی آب و فیبر مصرف کنید.

از مصرف غذاهایی مانند پاپ کورن ، آجیل یا چیپس تورتیلا خودداری کنید.

از مصرف غذاهای یبوست پرهیز کنید.

 

پزشک شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

نیتروگلیسیرین خارجی (Rectiv) استفاده می شود ، برای کمک به افزایش جریان خون در شکاف و بهبودی و کمک به شل شدن اسفنکتر مقعدی. ...

کرم های بی حس کننده موضعی مانند لیدوکائین هیدروکلراید (زیلوکائین) ممکن است برای تسکین درد مفید باشند.

 

آیا می توانیم در طول شکاف تخم مرغ بخوریم؟

با توجه به آنچه گفته شد ، زرده تخم مرغ به عنوان یک ضد درد طبیعی و ضد التهاب می تواند شکاف حاد مقعدی را با کارآیی بیشتری نسبت به پماد نیتروگلیسیرین درمان کند. نه تنها ترکهای مقعدی را بهتر التیام می بخشد بلکه سریعتر نیز عمل می کند.

آیا شکاف می تواند سالها دوام داشته باشد؟

این ترک ها معمولاً به دلیل دفع مدفوع سخت ایجاد می شوند ، اما همچنین می توانند به دلیل اسهال مداوم ایجاد شوند. بعضی از افراد مدتی دچار شکاف می شوند و برخی دیگر می توانند مزمن شوند و سالها ادامه یابد. درد ناشی از شکاف ممکن است باعث شود که افراد از داشتن مدفوع که منجر به یبوست مزمن می شود ، اجتناب کنند.

بادام برای شکاف مفید است؟

دانه ها و آجیل ها

 

اگر کالری کافی در رژیم خود دریافت نکنید ، بهبودی ناشی از شکاف مقعدی می تواند تأثیر منفی بگذارد. آجیل و دانه ها منابع عالی فیبر و سایر مواد مغذی هستند. دانه های آفتابگردان 3.9 گرم و بادام 3.5 گرم فیبر دارند. آجیل یا دانه های خرد شده را به سالادها یا غلات اضافه کنید.

چرا مدام دچار شقاق  می شوم؟

شکاف ها معمولاً به دلیل ضربه به پوشش داخلی مقعد از حرکات روده یا کشش های دیگر کانال مقعدی ایجاد می شوند. این می تواند به دلیل یک حرکت مدفوع سخت و خشک یا مدفوع شل و مداوم باشد. بیمارانی که عضله اسفنکتر مقعدی تنگی دارند ، بیشتر دچار شکاف مقعدی می شوند.

 

تغذیه های نامناسب شقاق

از غذاهایی که باید در مصرف آن ها اجتناب نمود شامل موارد زیر می باشند:

 

غذاهایی که تند هستند

مصرف آرد سفید و شکر سفید

استفاده از غذاهای فرآوری شده

 

آیا آب گرم برای بهبود شقاق مفید است؟

حمام های گرم می توانند به تسکین تحریکات بواسیر کمک کنند. می توانید از وان سیتز که یک وان پلاستیکی کوچک است و روی صندلی توالت قرار می گیرد استفاده کنید و یا در وان خود حمام تمام بدن کنید. طبق بهداشت هاروارد ، حمام گرم به مدت 20 دقیقه پس از هر بار اجابت مزاج موثرتر خواهد بود.

برای توده ها چه بنوشم؟

خوردن غذاهایی که فیبر زیادی دارند باعث دفع مدفوع نرمتر و راحت تر می شود و می تواند بهدرمان و پیشگیری از شقاق کمک کند. نوشیدن آب و مایعات دیگر مانند آب میوه ها و سوپ های شفاف می تواند به عملکرد بهتر فیبرهای رژیم غذایی شما کمک کند.